哪些是属于“袢利尿剂”?

“袢利尿剂”:经用的药物是呋塞米(呋塞米)。 、乙炔雌二醇 酸)、布美他尼(Bumetanide)、Pyrrolidine(匹瑞坦),托拉塞米(Torasemide)等。

一。简介

髓袢利尿药 (赢利) 利尿剂)或环利尿剂,也称作高效利尿(高) efficacy 利尿剂, 这种药物首要效能于肾环的粗段。,排解Na -K -2CI同时运输零碎,利尿效能强。

利尿剂是一类助长电解液和水排泄的药物。,扩大某人的权力尿量,拿下贿余的药物。临床上首要用于修改杂多的贿余的账目。,它也可用于稍许的非贿余神经退行性疾病。,肾素,如肾素、肾石、多钙血的修改。利尿剂按事业分为三类。,失效的利尿药,中效利尿剂与徒劳的利尿剂。髓袢利尿药 (赢利) 利尿剂)或环利尿剂,也称作高效利尿(高) efficacy 利尿剂, 这种药物首要效能于肾环的粗段。,排解N-K-2CI同时运输零碎,利尿效能强。经用的药物是呋塞米(呋塞米)。、乙炔雌二醇 acid,利尿酸、布美他尼等。。临床赢利利尿剂首要用于贲门的、肝、肾性贿余、硬变腹水、容器畏缩不前事业的效能畏缩不前与四周贿余,急性的肺贿余,显著地急性的肺贿余、脑贿余与肾素转折点。

二、 代表药物

经用的药物是呋塞米(呋塞米)。 、乙炔雌二醇 酸)、布美他尼(Bumetanide)、Pyrrolidine(匹瑞坦),托拉塞米(Torasemide)等。几种药物的物质的化学组成机构卓越的。,异酸是苯氧醋酸的结果。,呋塞米和布与氨苯磺胺类杂芬油酐酶压板类似地。,经用的临床药物是它们的活跃的代谢物。。呋塞米,也称呋喃氨基苯酸、速尿 ,它是一种广泛功能功能于修改充满性心力枯竭的环利尿剂。。它还用于垄断专为比赛而设计或饲养的快的地流动中流血。。像安宁利尿药证实的,由于它可以合法用于用毯覆盖安宁药物受测验,呋塞米被列为全球的反热诚的机构列为犯禁药物。依他尼酸(利尿酸,髓内利尿剂。符合的氨苯磺胺类药物感觉过敏者。效能机制和效能机制与呋噻嗪根本类似地。。利尿效能强,神速。布美他尼,是一种死板的髓内袢利尿剂。,利尿效能机制可能性与势力程序制导的分解和代班人此外管理Na+-K+-ATP酶的活跃的参与。利尿效能快40~60倍。。药物对近曲小管具有尖锐地的势力。,它还具有扩张的肾容器的一些效能。。唑他尼,一种失效的的利尿剂,用作牙髓环,它的量级中间性呋塞米和乙暗中。。钾排泄量增加。其泄压效能与氢氯噻嗪证实。。更,唑烷跛行容器平滑肌,血纤维朊与抗血细胞效能。内服吸取完整。乳浆朊嫁率高,经肾排泄。临床上用于修改杂多的贿余和肾素。值当留意的是唑烷酮凝缩变稠了动脉T的反射性。。唑烷感觉过敏反射、肾效能枯竭事业的尿少尿、肝苏醒早期、洋地黄毒死、血钾过少与低钠血症、取缔低血目录等。首要不良反射是多尿。、恶意、耗油的等,另类的类似地呋塞米。

三、临床功能

袢利尿剂经过直的效能于容器床势力血流动力学。心力枯竭病号的呋塞米和α-酸,体动脉目录快的扩大某人的权力,左心室下完整的压,缓和肺充满。临床赢利利尿剂首要用于贲门的、肝、肾性贿余、硬变腹水、容器畏缩不前事业的效能畏缩不前与四周贿余,急性的肺贿余,显著地急性的肺贿余、脑贿余与肾素转折点。

1。心力枯竭 利尿剂是修改心力枯竭的基石。。 呋塞米是修改急性的心力枯竭的首选药物。。动脉注射呋喃烧焦能神速扩张容器大量。,回心血量增加,利尿剂效能前可缓和急性的肺贿余。,是急性的肺贿余的快的失效的修改办法经过。。利尿同时,使血液凝缩,乳浆渗透压力提升,它也有助于拿下脑贿余。,对脑贿余兼并充血性心力衰竭者尤为应用。2008 欧盟贲门的病学会( ESC) 挑选呋塞米修改慢性心力枯竭 CHF) 初始服药量为20-40天。 mg,经用服药量为每天40~240mg。。[3]

2。安宁极重要的贿余 可修改贲门的、肝、贿余、肾及安宁贿余。首要用于极重要的贿余病号,对安宁DIU失效的。。

三。急慢性肾效能枯竭 急性的肾衰时,袢利尿剂可扩大某人的权力尿量和K排泄量。,肾小管冲洗,增加肾小管下沉地带和腐败, 但它不会的延缓肾枯竭的进行。。大服药量呋塞米修改慢性肾效能枯竭,扩大某人的权力尿量,当安宁药物失效的时,它依然任务。

4。多钙血 这种药物能管理Ca~(2)的再吸取。,血钙凝缩变稠。经过嫁环利尿剂和动脉输注生理盐水,排泄物。,这对多钙血的快的把持有必然的意思。。

5。肾素病 肾素的台阶处理,首要的肾素的修改,但当噻嗪失效的时,尤其陪伴肾效能不完全的或肾素转折点时。,这种药特殊合身[4-5]。。

6。急性的药物毒死 首要用于肾排泄物毒死的救援。,如长效巴比妥类、柳酸类、溴剂、氟化物、碘化物等。。

参考资料

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